Végül ott vannak azon esetek is, amikor bizony a felelőtlenség okozza a bajt.
Ilyen helyzetekben is van azonban megoldás, méghozzá a hormonkészítményekkel történő sürgősségi fogamzásgátlás formájában. Nagyon fontos, hogy a bajba jutottak ne szégyelljenek segítséget kérni, ugyanis a módszer egyszerű és rendeltetésszerűen alkalmazva biztonságos, bár a nemi betegségek ellen nem véd.
A sürgősségi fogamzásgátlás során a védekezés nélkül megesett szexuális aktust követőn 72 órán belül kell a megfelelő, receptre kapható gyógyszert bevenni. Magyarországon is több készítmény van a piacon, amelyek erre a célra lettek kifejlesztve. Kétféle változatban kaphatók: léteznek kombinált tabletták, amelyek ösztrogén- és gesztagén összetevőt is tartalmaznak. Ezzel a típusú gyógyszerrel 1974-ben végezték az első beavatkozást, ám mostanára előtérbe kerültek az egykomponensű tabletták, amelyek nagy dózisú gesztagént tartalmaznak, általában levonorgestrel formájában. Vannak típusok, melyek egy, mások több tablettát tartalmaznak.
Nagyon fontos, hogy ezeket a gyógyszereket kizárólag szülész-nőgyógyász szakorvos írhatja fel. Az ország több pontján találhatók ún. sürgősségi fogamzásgátló ambulanciák, de szükség esetén természetesen a saját nőgyógyászhoz is lehet fordulni. Végső esetben a háziorvos is segíthet.
Sok a tévhit a sürgősségi fogamzásgátlással kapcsolatban, amelyeknek eloszlatása nagyon fontos feladat a mai világ szexuális szabadossága közepette. Először is szükséges kiemelni, hogy a sürgősségi fogamzásgátlás nem terhesség-megszakítás, hanem valódi fogamzásgátlás. Nagy különbség a kettő között, hogy míg a terhesség-megszakítás folyamán a már kialakult terhesség megszüntetése történik meg, vagyis a méhnyálkahártyába már beágyazódott előébrény távozása következik be (módszertől függetlenül). Ugyanakkor a sürgősségi fogamzásgátlás lényege, hogy az esetlegesen megtermékenyült petesejt méhnyálkahártyához történő megtapadását hiúsítja meg, vagyis az esetleg bekövetkező terhesség kialakulása gátlódik meg. Itt kell felhívni a figyelmet arra, hogy a tabletta a már kialakult terhességet nem szünteti meg!
A sürgősségi fogamzásgátló tabletták több támadásponton hatnak, annak függvényében, hogy bevételük a menstruációs ciklus melyik szakaszában történik meg. Ezen hatások egyike, hogy a tabletta megakadályozza a petesejt petefészekből történő kijutását, vagyis a petesejt a hímivarsejtek számára nem lesz elérhető. Másik hatás lehet, hogy ha a petesejt és a hímivarsejt találkozik is a méh vagy a petevezeték üregében, a megtermékenyítés nem jöhet létre. Emellett a készítmények gátolják a spermiumok mozgását, és megakadályozzák az esetlegesen kialakult terhesség méhnyálkahártyában történő megtapadását is. Egyes készítmények hatást gyakorolnak a sárgatest működésére is.
Tudni kell, hogy a sürgősségi fogamzásgátlás annál hatékonyabb, minél kevesebb idő telik el a szexuális aktus és a tabletta bevétele között. Ugyanakkor a védelem ez esetben sem egészen 100%-os, mint ahogyan ez más, hagyományos fogamzásgátló módszerekről sem mondható el.
A sürgősségi fogamzásgátlást több támadás is érte már, ám egyelőre ezek egyike sem igazolódott. Morális-etikai kérdésként szokás felvetni, hogy az amúgy is túlszexualizált civilizációban a sürgősségi fogamzásgátlás elérhetőségének lehetősége felelőtlen szexuális magatartásra készteti a fiatalokat, akik egyébként is a legsérülékenyebbek ebben a kontextusban. A félelmek közé tartozik, hogy a felelőtlenség következtében megnő a szexuális úton terjedő betegségek előfordulása. Ezen aggodalmakat számos tanulmány keretében vizsgálták, amelyek végül megnyugtató eredménnyel végződtek, miszerint a félelmek alaptalanok.
A készítményeknek mint minden gyógyszernek, természetesen lehetnek mellékhatásai. Ezek közé tartozik az émelygés, hányinger, hányás. Ezen tünetek az egyfázisú gyógyszerek esetében ritkábban és kisebb mértékben jelentkeznek. Mivel a tabletták hormontartalmúak, a menstruációs ciklusba avatkoznak be, amelynek jele lehet kisebb mennyiségű, pecsételgető vérzés. Ez nem jelent komplikációt, magától elmúlik. A soron következő menstruáció időpontja is megváltozik, rendszerint egy héttel hamarabb vagy később következik be.
A módszer alkalmazása terhesség esetén természetesen ellenjavallt, ugyanakkor ahogy már a fentiekben említettük, a már kialakult terhesség megszakítására a módszer nem képes. Eddig semmilyen jel nem utalt arra, hogy a gyógyszer károsítaná a fejlődő embriót. A későbbi terhességekre vonatkozóan nem áll rendelkezésre olyan adat, amely szerint a méhen kívüli terhesség esélye megnövekedne.
Jó tudni, hogy létezik olyan módszer, amely segítséget jelent a bajba jutottak esetében. Ugyanakkor külön ki kell emelni, hogy a sürgősségi fogamzásgátlás rendszeresen nem alkalmazható, tehát erre alapozni nem szabad. A nagy dózisú hormonkészítmény sorozatos alkalmazása komolyan beavatkozik a szervezet hormonrendszerének állapotába, és a hatás kiszámíthatatlan.
Mégis, ha már megtörtént a baj, nem érdemes késlekedni a segítségkéréssel. A szégyenérzet alaptalan, az orvosok azért vannak, hogy ezekben a helyzetekben is támaszt és megoldást nyújtsanak. Az alkalmazást alaposan elmagyarázzák, majd a bevételt követően pár héttel visszarendelik a pácienst egy nőgyógyászati vizsgálatra annak ellenőrzésére, továbbra is minden rendben van-e.
- Dr. Kónya Judit -
Kapcsolódó cikkek:
Tinédzser szex, nem kívánt terhesség
A megoldás: fogamzásgátlás
A fogamzásgátlás egyéb lehetőségei
Hitek és tévhitek a fogamzásgátlásról
Fogamzásgátlás elődeinknél
