Hüvelyfertőzések (vaginitisek)
Igen gyakoriak, és gyakran társulnak a szeméremtest gyulladásával (vulvovaginitis). Okozhatja őket a hüvelyi baktériumflóra kóros megváltozása, valamint gombás fertőzés és egy amőbaszerű egysejtű kórokozó, a Trichomonas is. A hüvelyben élettani körülmények között is mindig jelen vannak egyes baktériumok anélkül, hogy fertőzést okoznának. A baktériumflóra legfontosabb tagja a tejsavbaktérium, amely feltétlenül szükséges a hüvelyváladék élettani vegyhatásának biztosításához.Egészséges nőknél a hüvelyváladékból készült kenetben jól kimutathatók ezek a vékony, hosszú, pálcika alakú baktériumok.
Ezek a baktériumok tejsavat termelnek, ennek hatására lesz a normális hüvelyváladék kémhatása enyhén savas (pH 3,8-4,2). Ha ez az érték lúgos irányba tolódik el, az elősegíti a fertőzés kialakulását.
A jóindulatú tejsavbaktériumok mellett számos kórokozó is élősködik a hüvelyflórában. Normális körülmények között nem tudnak "érvényre jutni", és elszaporodni a tejsavbacilusok rovására. Bármely olyan tényező azonban, amely felborítja a hüvelyváladék élettani összetételét (pl. irritáló hatású tisztálkodó szer, vagy megváltozott hormonhatás), ahhoz vezethet, hogy a kórokozók szaporodásnak indulnak, kiszorítják az egészséges hüvelyflórát, és gyulladásos betegséget idéznek elő.
Fontos: A hüvelyfertőzések legjellegzetesebb tünete a hüvelyváladék mennyiségének vagy minőségének megváltozása, azaz a hüvelyi folyás.
A baktérium okozta hüvelygyulladás hátterében az egyébként kis csíraszámban jelen levő kórokozó baktériumok elszaporodása áll. Szinte kizárólag csak felnőtt, szexuális kapcsolatot folytató nőkön fordul elő.
Gombás fertőzések azonban már gyermekkortól jelentkezhetnek. A háttérben álló kórokozó leggyakrabban a Candida albicans nevű élesztőgomba, a betegség orvosi neve kandidiázis. Ez a mikroorganizmus is jelen lehet tünetmentesen a hüvelyflórában. A nők 75 %-a találkozik vele valamikor élete során. Nem tisztázott teljesen, mi indítja be a fertőzés fellobbanását. A fent felsorolt tényezőkön kívül a szervezet immunvédekezésének megváltozása is szerepet játszhat. Erre utal az a tény, hogy a gombás fertőzés gyakran kiújulhat, krónikus formába mehet át. Jellegzetes, hogy a panaszok a havi vérzést megelőző időszakban lépnek fel, a menstruáció során átmenetileg enyhülnek, majd az ezt követő napokban súlyosbodnak.
Tanácsok visszatérő gombás fertőzéskor:
- naponta cseréljen alsóneműt
- pamut alsóneműt viseljen, a műszálas fehérneműket kerülni kell
- 60 °C feletti hőmérsékleten mosson, mert ez kiöli a gombaspórákat
- ne viseljen szoros, dörzsölő ruhadarabokat ( pl. szoros farmernadrág)
- intim tisztálkodáskor ne használjon lúgos szappant
- ne irrigáljon bőrön
- fürdés helyett inkább zuhanyozzon
- zuhanyozás után gondosan törölje szárazra a bőrét a hajlatokban is
- kerülje a sok édességet, fogyasszon tejtermékeket, főleg joghurtot
Trichomonas fertőzés
A harmadik lehetséges kórokozó egy egysejtű, a Trichomonas. Ez a fertőzés kizárólag nemi úton terjed, és szinte minden esetben a Trichomonas fertőzésben szenvedő férfi partner adja tovább. Nemcsak a hüvelygyulladás szenvedő alanyának kell tehát gyógyszert szednie, hanem a másik fél gyógyszeres kezelése is szükséges ahhoz, hogy a fertőzést megszüntessék. Ellenkező esetben létrejön az úgynevezett "pingpong"-fertőzés, amikor a Trichomonas-hordozó partner ismétlődően visszaadja a már kigyógyultnak a betegséget.
Kismedencei gyulladások
Ezzel az összefoglaló névvel a méh, a petevezeték és a petefészek gyulladásos megbetegedéseit illetik. Ha nem heveny lázas betegség formájában jelentkeznek, általában nehezen felismerhetőek. Lezajlásuk lehet szinte teljesen tünetmentes, vagy bizonytalan, elmosódó tüneteket okoznak. A megjelenő külső jelek "látványossága" azonban nem feltétlenül arányos a betegség súlyosságával. Egy nő hamarabb fordul a nőgyógyászhoz a kellemetlen tüneteket okozó, de banális és jól kezelhető gombás fertőzések miatt, mint az alattomosan rejtőzködő klamidiafertőzés miatt, amelynek szövődménye lehet a petevezetékek elzáródása és a meddőség.
A heveny petefészekgyulladás
Lehet valamely szexuálisan átvihető kórokozó hatásának következménye, de eszközös beavatkozást követően is létrejöhet. Tünetei (alhasi fájdalom, nyomásérzékenység, elesettség, láz) igen jellegzetesek, így felismerése általában nem jelent gondot. Terápiája általában kombinált gyógyszeres kezelés antibiotikumokkal, súlyosabb esetben kórházi körülmények között.
Az elhúzódó, kiújuló krónikus kismedencei gyulladásokat sokkal nehezebb felismerni és meggyógyítani.Visszatérő panasz a bizonytalan, állandó jellegű alhasi-deréktáji fájdalom, amely igen kifejezett lehet a nemi érintkezés során. Az antibiotikus kezelés önmagában nem mindig hatásos, mellette szóba jönnek a termálfürdők, a rövidhullám-kezelések is. Nehezen meggyógyítható, makacs kórképről van szó, amelynek terápiája nagy türelmet igényel az orvos és a beteg részéről egyaránt.
A kismedencei gyulladások számos szövődménnyel járhatnak, ha nem ismerik fel őket idejében. A petevezeték gyulladásos elzáródása gyakori oka a női meddőségnek. Krónikus gennyesedés, tályog, hashártyagyulladás szintén kialakulhat. Ennek a komoly, súlyos nőgyógyászati betegségnek egyik leggyakoribb kórokozója napjainkban a Chlamydia nevű baktérium.
A klamidiázis néven ismert kórkép a legelterjedtebb szexuális úton átvihető nőgyógyászati fertőzésnek számít. A kórokozó először a húgycsőben, vagy a belső méhszáj területén okoz gyulladást, és innen terjed a méhnyálkahártyára. Igen nagy problémát okoz, hogy a fertőzés tünetszegény. A Chlamydia okozta petefészekgyulladás például szinte "észrevétlenül" zajlik le, alig jár alhasi fájdalommal, vagy csak enyhe hőemelkedést okoz. A kórokozó jelenlétét gyakran csak akkor mutatják ki, amikor a fertőzés szövődményei már kialakultak.
A Chlamydia-baktériumot hosszú ideig tartó gyógyszeres kezeléssel több antibiotikum egyidejű szedésével lehet csak elpusztítani. Mind a beteget, mind partnerét kezelni kell.
Előző oldal | 3/2 | Következő oldal
Kapcsolódó cikkek:
Vizsgálatok és kezelések
Miről ismerhető fel a hüvelyi gombás fertőzés?
Szexuális úton terjedő betegségek és megelőzésük
Te is sokat tehetsz
Fájdalmas a szex - vaginizmusom van?